Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Урология Андрология - Повреждение мочевого пузыря

 

ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Повреждения мочевого пузыря подразделяются на закрытые и открытые. В мирное время более часты закрытые повреждения мочевого пузыря. Закрытые повреждения мочевого пузыря в свою очередь делятся на внебрюшинные и внутрибрюшинные раз­рывы (рис. 68).

Закрытые повреждения (разрывы) мочевого пузыря. Среди повреждений внутренних органов разрывы мочевого пузыря сос­тавляют 5—12 %. Особенно часто они наблюдаются при перело­мах костей таза. При этом, как правило, происходят внебрюшин­ные разрывы мочевого пузыря.

Повреждения мочевого пузыря у детей в большинстве случаев являются результатом транспортной или бытовой травмы и составляют 4,4—11,5 % среди повреждений внутренних органов. Закрытые повреждения мочевого пузыря чаще диагностируются у детей школьного возраста и возникают в результате тяжелой комбинированной (в сочетании с переломом костей таза) трав­мы наружных половых органов, прямой кишки, органов брюш­ной полости и т. д. Для повреждения мочевого пузыря у детей имеет значение не столько величина травмирующей силы, место ее приложения, степень наполнения мочевого пузыря, внезапность и быстрота травмы. Высокое расположение мочевого пузыря у входа в полость малого таза является причиной осо­бенностей его травмы.

Внебрюшинные разрывы мочевого пузыря возникают вследствие двух причин: от натяжения связок, фик­сирующих мочевой пузырь к стенкам таза, и вследствие ранения его отломками костей (при переломах костей таза). При этом часто происходит комбинированное повреждение мочевого пузыря и заднего отдела мочеиспускательного канала. Наиболее часто по­вреждается заднебоковая стенка мочевого пузыря, где проходят в связке нижние пузырные артерии и вены. Чаще образуется один разрыв, однако их может быть и два и более. Величина разрыва может быть различной — от мелких, едва различимых невооруженным глазом повреждений до обширных ран и отрыва мочевого пузыря от мочеиспускательного канала. Глубина повреж­дения также может варьировать от поверхностных повреждений наружного слоя стенки мочевого пузыря или надрыва его слизис­той оболочки (непроникающие повреждения) до повреждений, проникающих в полость мочевого пузыря через все слои его стенки.

Внебрюшинные разрывы наступают, как правило, тогда, когда мочевой пузырь бывает пустым или наполнен незначительно. При повреждении костей таза натяжение пузырно-лобковой и пузырно-простатической связок приводит к отрыву шейки мочево­го пузыря. Внутренний сфинктер при этом отходит вместе с пузырем кверху, в связи с чем моча удерживается в пузыре.  Внутрибрюшинные разрывы мочевого пузыря возникают вследствие удара или* сдавления области наполненного (пере­полненного) мочевого пузыря из-за повышения в нем, гидроста­тического давления. При этом в возникновении разрыва мочевого пузыря больцюе значение имеют не столько величина травми­рующей силы, сколько быстрота и внезапность ее действия. Подобные повреждения происходят при ударе, падении, сдавле- нии, сотрясении и даже при внезапном- напряжении мышц, осо­бенно часто у лиц, находящиеся в состоянии алкогольного опья­нения, когда ослаблено защитно^ напряжение передней брюшной стенки и переполнен мочевой пузырь. Согласно физическим законам, в замкнутом сосуде любой конфигурации давление одинаково на все его части. При "перерастянутом мочевом пузыре верхушка его, покрытая брюшиной и * не имеющая костной защиты, имеет наименее- прочную стенку, так как имею­щееся там небольшое количество мышечных элементов при растя­жении пузыря истончается. При травматическом воздействии вер­хушка мочевого пузыря не выдерживает повышенного давления, разрыв происходит именно в этом месте, а моча изливается в брюшную полость.

Большие разрывы мочевого пузыря могут быть комбиниро­ванными и захватывать одновременно брюшную и внебрюшин- ную pro части. Подобные повреждения развиваются при сочета­нии трех механизмов — переломе костей таза, тракции связок и воздействии гидравлической силы в наполненном мочевом пузыре.

Иногда может наблюдаться двухэтапный разрыв мочевого пу­зыря, когда непроникающее повреждение спустя несколько часов или дней превращается в проникающее вследствие переполнения мочевого пузыря, дополнительной внешней травмы или неосторож.- 1 ных манипуляциях, металлическим катетером.

 В небрюшинные разрывы мочевого пузыря с переломом костей таза сопровождаются значительным кровотечением в- клетчатку таза из венозного сплетения предстйтельной железы, а также из верхних и нижних пузырных артерий и вен. Кровь поступает ' в полость мочевого пузыря, околопузырную клетчатку в зависи­мости от локализации и степени разрыва

Подробную информацию о характеристиках показателей анализа спермограмма можно прочесть в статье:

"Спермограммма - показатели спермограммы, сделать спермограмму"

Дата: 20.04.2011
Статьи рубрики Красота и здоровье
Применение традиционных лекарств. Альтернатива.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 25.12.2010

  Многие люди, пытаясь излечиться от заболевания путем применения предлагаемых в аптеках лекарств, поняли, что это тупиковый путь. Но пока отказаться от него не могут, т.к. нет альтернативы. В настоящее время лекарств очень много, именно поэтому фармацевтический бизнес процветает. Большинство таблеток не лечат, они не могут исцелить от болезни, цель большинства широко рекламируемых средств – убрать симптом, это так называемая «симптоматическая терапия». В рекламе так и говорится: «вы не будете чувствовать боль», «избавит от боли на 10 часов» и т.д. В итоге, убирая симптом, человек не лечит причину появления симптома… это очень похоже на самообман. Боль и недомогания, как красная лампочка, дают сигнал человеку, что в организме назревает сбой. Выпивая таблетку и убирая всего лишь симптом, человек отказывается от своего здоровья. Следует знать, что от некоторых лекарств люди могут умереть также, как и от болезни. В статистическую отчетность уже введен диагноз «побочное действие лекарства» . Например, анальгин может существенно менять формулу ...

Лечение глистов
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 07.10.2010

Прием ведет Терещенко Нина Павловна. Паразитолог, врач-педиатр высшей категории, гастроэнтеролог, нутрицитолог Прием врача паразитолога (продолжительность 40-60 минут) – 1100 рублей  Глисты (гельминты) Глисты (гельминты) – черви, паразитирующие в организме животных, рыб и прочей живности. Заражение человека происходит при общении с животными, при употреблении плохо проваренного и плохо прожаренного мяса животных, больных глистами. Заболевания, которые вызывают у человека паразитические черви (глисты, гельминты), живущие внутри организма называются глистными инвазиями или гельминтозами. В последнее время значительно увеличилось количество людей с аллергическими заболеваниями кожи, бронхо-легочной системы, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Насущной проблемой стал тот факт, что дети стали болеть намного чаще заболеваниями, трудно поддающимися лечению. Лечение назначают и проводят, а эффективности нет, и улучшение не наступает. А причина в том, что под маской ОРЗ или ОРВИ, желудочных расстройств, нарушений сна, скрываются не выявленные глистные инвазии. Глистные инвазии являются причинами многофункциональных расстройств пищеварительной и нервной системы, различных кожных и аллергических заболеваний. Зачастую глистные инвазии «маскирующиеся» ...

Отдых в Крыму, на западном побережье Крыма.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 14.04.2014

ерное много вилл и пансионатов для вашего отдыха у моря. ...

Коррекция веса. Похудение с помощью иглоукалывания.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 15.07.2013

Коррекция веса. Похудение с иглой из золота. Избыточный вес или ожирение- это заболевание, которое в настоящее время приобретает характер эпидемии. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) один миллиард жителей планеты сегодня страдают от избыточного веса, а триста миллионов из них ожирением. В большей степени страдают люди развитых стран. Россия также не отстает по темпам развития этого заболевания. За последние годы число больных ожирением, зарегистрированных в медучреждениях, выросло на 40% (с 470 тыс. чел. До 665 тыс. чел.). Количество впервые обратившихся выросло в 1,5 раза (с 95 тыс. чел. до 142 тыс. чел. в год). Учитывая что далеко не все обращаются за помощью в медучреждения, то о действительных масштабах эпидемии можно только догадываться. Избыточный вес одно из немногих заболеваний, когда диагноз может поставить любой человек с первого взгляда и, наверно, очень мало людей найдется кто хоть раз не попробовал самостоятельно избавиться от ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

Тренажер для вытяжки позвоночника Грэвитрин купить

88 750  руб.
Регион: Благовещенск

Тренажер для вытяжки позвоночника дома у взрослых и детей "Грэвитрин" от производителя купить, цена, заказать. Аутогравитационный специализированный тренажер Грэвитрин для лечения заболеваний позвоночника (остеохондроз, сколиоз 1-4 степени, межпозвонковая грыжа диска, грыжа шморля, радикулит, протрузии, компрессионный перелом позвоночника, травм позвоночника, кифоз, ишиас и.т.д. ) Безопасный и эффективный тренажер для вытяжки ...
19.02.2018  14:18