Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Пункционная оперативная хирургия Научные и практические сведения

Пункция (прокол) представляет один из элементарных хирургических приемов разъединения тканей человеческого тела. Выполняется на рубеже перехода от группы способов кровавого разъединения тканей, например разрезы, к бескровным («сухим ) со всеми промежуточными звеньями. Так прокол ножом дает маленькую, линейную ранку, имеющую все свойства разреза: зияние, ровную или круглую, трехгранную, часто даже не особенно правильную рваную ранку, иногда кровоточащую. Инъекционная игла или любая тонкая, круглая игла оставляет после себя едва заметную, точечную ранку, через час уже с трудом находимую. В чистом виде под проколом понимается способ разъединения тканей не по линии, как при разрезе, а путем равномерного отодвигания во все стороны от точки укола. Отодвигание осуществляется по радиусам концентрически от колющего инструмента и на таком протяжении вглубь тела, тканей (отвесно, наклонно или параллельно), насколько это требуют показания. Колющий инструмент, при выполнении такого чистого вида прокола, проходя сквозь ткани, постепенно раздвигает тканевые элементы эксцентрически, равномерно во все стороны, В зависимости от калибра колющего инструмента, а также пока позволяет эластичность тканей, при про¬коле они не повреждаются и не разрываются. При удалении инструмента раздвинутые ткани, благодаря их анатомической целости и сохранения эластичности возвращаются на место. Если они не были повреждены, иначе говоря, при правильно выбранном калибре колющего инструмента, раневой канал может совершенно замкнуться и не кровоточить. В редких случаях иногда в месте укола об¬разуется небольшая капелька крови. Конечно, прокол не исключает нечаянного или случайного ранения кровеносного сосуда, подкожной и/или внутримышечной венозной веточки. Ранка, нанесенная тонкой иглой, сейчас же за удалением ее замыкается вследствие эластичности тканей и не пропускает наружу введенное лекарственное вещество. Наоборот, если калибр инструмента велик, конечно условно, т. е. превышающий эластическую способность растяжения без разрыва тканевых элементов, то естественно, они повреждаются – рвутся или теряют эластичность. При этом создается более широкий раневой канал с неровными стенками. После удаления инструмента рана не закрывается и может пропускать жидкие или газообразные вещества. Поэтому иногда требуются даже особые приемы для закрытия раны. Начинается кровотечение, которое связано с разрывом тканей инструментом, в результате насильственного его введении. При этом встречающиеся сосудистые веточки то¬же растягиваются и рвутся. Причем различные оболочки их в зависимости от эластичности рвутся на различном уровне и заворачиваются в просвет порванного сосуда, закупоривая его просвет. Этому способствуют и тромбы, образующиеся у краев рваных оболочек. Все приведенное выше является причиной кровотечения при проколах инструментами более крупного калибра, например троакарами. Поэтому выполнение оперативных приемов при пункциях должно выполняться руководствуясь точными данными индивидуальной изменчивости и возрастных особенностей анатомической области в .месте прокола и умелой, совершенной техникой, когда не ранятся ни крупные кровеносные сосуды, ни органы богатые ими. Комбинированный тип прокола, включает совмещение проколов с разрезами, например прокол тканей ножом. Тут получается уже не круглая, трехгранная или точечная ранка, а линейная щель, отличающаяся от разреза отношением длины щели на поверхности к глубине проникания ее в ткани. При разрезе длина в 2 – 3 раза больше глубины, при проколе ножом наоборот – глубина раз в 10 – 15 больше длины. Конечно тут могут быть и расхождение краев раны и кровотечение и другие последствия разреза. Да и закрытие такой раны может потребовать тех же приемов (наложение шва, повязки) как и при разрезе.

 

Дата: 11.08.2010
Статьи рубрики Красота и здоровье
Урология Андрология - Физиология придатка яичка.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 06.04.2011

Физиология придатка яичка. Придаток яичка — андрогенозависимый, секреторно-активный орган, служит для проведения, накопления и дозревания сперматозои­дов. В нем под действием андрогенов создается благопри­ятная среда для завершения развития и жизнедеятельно­сти сперматозоидов. По мере продвижения от головки до хвоста, продолжающегося в норме 14 дней, происходит окончательное морфологическое, биохимическое и физи­ологическое созревание сперматозоидов, обретающих способность двигаться и оплодотворять яйцеклетку. В при­датке сперматозоиды освобождаются от цитоплазмати- ческой капли (остатка цитоплазмы сустентоцитов), обво­лакиваются защитной белковой оболочкой, приобретают отрицательный заряд и насыщаются секретом, содер­жащим гликоген, жиры, холестерин, фосфаты, карнитин и др.; происходит ряд ультраструктурных и цитохимиче­ских преобразований акросомы. По мере продвижения и созревания сперматозоиды накапливаются в хвосте, который является для них хранилищем. Концентрация сперматозоидов здесь может быть в 10 раз больше, чем в нормальном эякуляте. Слабое напряжение кислорода и отсутствие фруктозы препятствуют активному мета­болизму в сперматозоидах и способствуют длительному сохранению их жизнедеятельности. При половом воздер­жании в хвосте придатка могут обнаруживаться и старые, переродившиеся формы сперматозоидов. Эпителий при­датка способен ...

Урология Андрология - Яички
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 06.04.2011

Яички Яички — парный железистый орган, с внешней и внутренней секрецией, вырабатывающий сперматозоиды, внешний секрет, мужские и женские половые гормоны. Яички находятся в мошонке, покрыты общим кожным по кровом и мясистой оболочкой мошонки, остальные обо­лочки образуются в результате выпячивания листков брюшины при перемещении яичка из забрюшинного про­странства в мошонку. Яичко представляет собой овальное тело, несколько вытянутое и сплюснутое с боков. У взрослого мужчины яичко имеет длину 4-5 см, ширину 2,5-3 см и толщину 3-3,5 см. Масса каждого яичка равна 20-30 г. В нем раз­личают две поверхности — внутреннюю (более плоскую), обращенную несколько кпереди, и наружную (более вы­пуклую), обращенную несколько кзади. Переходя друг в друга, поверхности образуют передний и задний края, а также верхний и нижний закругленные концы. Верхний конец яичка обращен слегка кпереди и кнаружи, а ниж­ний — слегка назад и внутрь. Левое яичко располагается в мошонке несколько ниже правого и отделено от него вер­тикальной перегородкой. Яичко подвешено к нижнему концу семенного ...

Очиститель воздуха сферион
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 10.02.2011

Ионификатор и очиститель воздуха «Сферион», существенно отличается от широко рекламируемых ныне «люстр Чижевского» и «ионизаторов», хотя его иногда даже в документации и отзывах ошибочно называют ионизатором, а не ионификатором. Основным отличием, является то, что при ионизации возможны вредные химические реакции, при ионификации для них попросту не хватает энергии, поэтому они не реализуются. Ионификатор «Сферион» объединяет лучшие функциональные качества «люстр» и «ионизаторов», не имеет их недостатков, является безопасным бытовым прибором, который может успешно эксплуатироваться в любых жилых и большинстве производственных помещений круглосуточно, непрерывно производя очистку воздуха и насыщая его отрицательными аэроионами. Аэроионификатор «Сферион» превосходит приборы типа «люстр» и «ионизаторов» по скорости и качеству очищения воздуха, по количеству выделяемых аэроионов и дальности их распространения в объёме помещения, по безопасности использования в быту и удобству очистки фильтра. Выделяемое «Сферионом» значительное количество отрицательных ионов уничтожает положительную электростатику в помещении до ста кубических метров и компенсирует в этой зоне вредное действие положительно заряженных высоковольтных экранов ...

Лечение остеохондроза
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 07.10.2010

Остеохондроз– (от остео - кость, и греч. Chondros-хрящ), дистрофический процесс в костной и хрящевой ткани - опасное заболевания позвоночника, буквально «окостенение хряща». Радикулит. Такое, увы, знакомое многим из нас, слово. С ним у нас связано ощущение внезапной боли и невозможности самостоятельно делать самое привычное: сесть, встать, лечь, потянуться… Нам больно, мы вынуждены обращаться за помощью и собственным примером подтверждаем унылую статистику: в 90% случаев причина радикулита — остеохондроз. Остеохондроз (неправ. написания: остеохандроз, остеахандроз, остиохондроз, остеохондрос) – заболевание позвоночника, в результате которого происходит дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков и подлежащей костной ткани, сопровождаемые утолщением отростков позвонков и потерей эластичности связок идущих вдоль позвоночника. Это приводит к старению, обезвоживанию и потере устойчивости в ткани хряща. При остеохондрозе наиболее часто страдают межпозвоночные диски. Эти уникальные хрящевые "шайбы" не только соединяют наши 33 позвонка в позвоночник. Его исправное "рабочее состояние", подвижность, упругость, эластичность, способность выдерживать нагрузки напрямую зависят от состояния межпозвоночных дисков. Они служат пружинистыми ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

Тренажер для вытяжки позвоночника Грэвитрин купить

88 750  руб.
Регион: Благовещенск

Тренажер для вытяжки позвоночника дома у взрослых и детей "Грэвитрин" от производителя купить, цена, заказать. Аутогравитационный специализированный тренажер Грэвитрин для лечения заболеваний позвоночника (остеохондроз, сколиоз 1-4 степени, межпозвонковая грыжа диска, грыжа шморля, радикулит, протрузии, компрессионный перелом позвоночника, травм позвоночника, кифоз, ишиас и.т.д. ) Безопасный и эффективный тренажер для вытяжки ...
19.02.2018  14:18